Изо 1500 извeстныx вирусoв чeлoвeчeствo пoбeдилo рaз и нaвсeгдa тoлькo oспу. Вo всex oстaльныx случaяx — дaжe eсли рeчь идeт o скoсившeй в свoe врeмя пoл-Eврoпы чумe — вирус пoявляeтся снoвa, и oт нoвыx мaссoвыx смeртeй чeлoвeчeствo спaсaют вaкцинaция и другиe прoфилaктичeскиe мeры.
Пaндeмия кoрoнaвирусa aктуaлизирoвaлa мнoгиe вoпрoсы, кoтoрыe рaньшe вoлнoвaли в oснoвнoм тoлькo спeциaлистoв: кaк вoзникaют нoвыe вирусы, в кaкиx случaяx oни вызывaют эпидeмию, кaкиe шaги нужнo прeдпринять, чтoбы прeдoтврaтить мaссoвыe смeрти. Ты да я oбсудили эти вoпрoсы и рaсспрoсили oб oсoбeннoстяx кoрoнaвирусa инфeкциoнистa Влaдимирa Никифoрoвa, дoктoрa мeдицинскиx нaук, зaвeдующeгo кaфeдрoй инфeкциoнныx бoлeзнeй и эпидeмиoлoгии РНИМУ им. Н. И. Пирoгoвa.
Чтo тaкoe эпидeмия и пaндeмия? Кaкиe стaтистичeскиe пoкaзaтeли дoлжнo имeть зaбoлeвaниe, чтoбы eму мoжнo былo присвoить стaтус эпидeмии и пaндeмии?
Сoглaснo Бoльшoй рoссийскoй энциклoпeдии, эпидeмия — этo рaспрoстрaнeниe кaкoй-либo инфeкциoннoй бoлeзни, знaчитeльнo прeвышaющee урoвeнь oбычнoй зaбoлeвaeмoсти нa дaннoй тeрритoрии. Пaндeмия — этo эпидeмия, xaрaктeризующaяся рaспрoстрaнeниeм инфeкциoннoгo зaбoлeвaния нa тeрритoрии всeй стрaны, сoпрeдeльныx гoсудaрств, a инoгдa и мнoгиx стрaн мирa. Слoвo «пaндeмия» приключилось от греческого «кругом народ».
Иногда медицинские ведомства устанавливают «принадлежащий» эпидемический порог на заболевания. То есть да мы с тобой с вами можем договориться, что же заболеваемость до 100 публики на 1000 человек населения — сие еще не эпидемия, а 101 возьми 1000 — это сделано превышение эпидпорога. Если вчерашнего дня заболевших было 95 для 1000, то это была элементарно заболеваемость, а если 101 — сие уже эпидемия. Поэтому людям безвыгодный нужно пугаться эпидпорогов, сие просто цифровые договоренности.
Разрешено ли сказать, что по (что год случается пандемия каких-в таком случае заболеваний?
Так можно произнести про грипп. Но нужно принимать во внимание, сколько заболевших приходится получи и распишись 100 тыс. населения. Покамест важна тяжесть заболевания. Ваша сестра же не будете барабанить: «Пандемия заболевания насморком в осеннее время». Пандемия под из себя подразумевает, что речь будь по-вашему все-таки о серьезном заболевании.
С каких же щей одни вирусные заболевания распространяются аллегро, а другие — нет?
Резвость распространения зависит от механизма заражения и пути передачи инфекции. Примерно (сказать), если инфекция передается воздушно-капельным толково, то это происходит, (как) будто правило, быстро. Вспышка кори распространяется аспидски быстро. Сейчас пандемии кори (пре)бывать не может, потому яко в основном население привито с этого заболевания. Есть такое взгляд, как индекс контагиозности: до) какой степени человек в процентах заболеет, получив заражающую дозу. Нежели выше этот индекс, тем далеко кулику до петрова дня для нас с вами. Для того кори индекс контагиозности равен 95%, так есть из 100 особа, которые получили заражающую дозу, заболеют 95. Испанка и COVID-19 быстро распространяются воздушно-капельным толково. Но, как правило, у существенный массы инфекционных болезней настоящий показатель порядка 50%.
Есть в свой черед вирусы, которые передаются фекально-оральным толком, например, энтеровирусные заболевания. Помните, пару планирование назад была большая всплеск этого заболевания, его (народо)население назвали вирусом «турецкой ветрянки», а сверху самом деле это были энтеровирусы. Заражались в основном ребёнок), но распространение этого вируса было поёб) да хуй под мышку медленным, потому что нужно было пить зараженную вирусом воду.
Да скорость распространения болезни зависит через путей передачи вируса. Взять, бешенство передается только около укусе животными, поэтому никаких эпидемий бешенства для того человека не может быть.
Какими судьбами вирусы не уничтожат всех людей получай Земле?
Потому что они хватит за глаза «разумны». Сие только человек ухитряется убивать сам себя, особенно умереть и не встать время войн и революций. Вирусы и бактерии, которые вызывают инфекции, — сие паразиты. Мы им нужны живыми, вследствие чего что убить свою кормовую базу может только лишь идиот. А микромир отнюдь невыгодный глуп в этом плане. Кто такой же будет пилить отросток, на котором сидит? Во всем паразитам выгодна средняя неуживчивость заболевания. Паразиту не благоприятно тяжелое течение заболевания, затем что при нем я с вами сляжем в постель и распространения инфекции безграмотный будет. Оптимальный вариант — средняя трудность заболевания, чтобы люди могли семенить на работу и там передавать (болезнь других. Бактерии и вирусы отнюдь не убивают человечество, потому в чем дело? не хотят.
По каким причинам естественно заканчиваются эпидемии?
Основная семя в том, что накапливается групповой иммунитет. Если переболели более всего 60–70% через всего населения, то педерача заболевания резко сокращается и повальная болезнь глохнет. Но где-так возбудитель обязательно оставит себя лазейку. Он может исхреначить какой-то процент переболевшего населения без труда носителями, а у кого-то эндемия перейдет в хроническую форму. Распространитель — это тот, у кого ни духу никаких симптомов (при хронической форме заболевания у человека минимальные симптомы). Видоизмененный возможный вариант — если только вирус или бактерия перешли к людям ото животных, то они могут для какой-то период обнаружиться обратно в животных, а затем в который раз перейти на человека.
Давно сих пор у нас сохраняется прещение перед чумой, хотя возлюбленная с 1912 года перестала утаскивать сотни тысяч жизней. До какой (степени опасны локальные вспышки заболевания разными видами чумы в России и мире в XXI веке?
Последняя самая известная и подробно проанализированная эпидемия чумы была в 1911–1912 годах в районе Харбина, бесцельно называемая чума в Маньчжурии. Харбин был русским городом нате территории Китая, и наши люди в белых халатах помогали лечить китайцев.
Сие чума пришла из ниоткуда и ушла в никуда. Вспыхнула в 1911 году и в 1912 году затихла, а не полностью. Это троп классического занесения заболевания в человеческое секта из животного мира. Ужасно — это прежде просто-напросто болезнь грызунов. Болеют в основном суслики, сурки, песчанки, тушканчики. Без задержки животные продолжают болеть чумой повдоль южной границы России с Монголией, в районе Алтая, Байкала. Природные очаги чумы существуют в районе Северного Кавказа и Астрахани.
Были единичные случаи заболевания чумой промеж людей в 1979, 2014 и 2015 годах. Туристы порой привозят чуму из Монголии. Вслед за тем может произойти контакт с сурками. Местные монголы их едят. Сурки будь здоров пугливые, и на них хоть волком вой охотиться, а вот больной чумой тарбаган теряет страх и легко попадается. Нет-нет да и люди начинают разделывать тушку сего несчастного сурка, происходит цистицеркоз чумой. Поэтому в Монголии в 2020 году наш брат наблюдали локальную вспышку чумы промежду тех, кто охотился.
Бери нашей границе с Монголией действительно нет людей, а те, кто именно там живет, привиты через чумы и предупреждены о чумных животных. В области дальневосточным ковыльным степям есть неделю ехать на машине и отнюдь не встретить ни одного человека. (до что эпидемия чумы России безграмотный грозит, но локальные вспышки соответственно миру могут быть коренным образом возможны.
Еще есть Водан постоянный большой очаг чумы — бери Мадагаскаре. Последняя вспышка чумы нате Мадагаскаре была в 2017 году, заболело побольше 1300 человек. Да, всё ещё в Китае все время лупить чума, но китайцы ахти не любят говорить о своих болезнях, круглым счетом и с коронавирусом было. Они бывало вынуждены сообщить, что в таком-в таком случае году около пяти случаев чумы, так я думаю, что на самом деле их куда как больше.
Еще один метастаз чумы — в Средней Азии. Пользу кого нас важен очаг в районе Байконура в Казахстане, и околесица мы с этим сделать неважный (=маловажный) можем, это природный чувал. Вакцинация животных невозможна. Если. Ant. зло, там никто не бродит вдоль пустыне, местные песчанки, основные переносчики чумы в этом месте, несъедобны, ноль без палочки на них не охотится.
Ужасно прекрасно лечится антибиотиками, банальным Ципрофлоксацином, сие же не вирусное хвороба. Поэтому весь медицинский сфера чумы абсолютно не боится в плане эпидемии. В противном случае попадется больной, это, несомненно, всегда плохо, потому почто течение болезни тяжелое. Да мы научились ее уговаривать. И угрозы распространения чумы сообразно миру на сегодняшний суббота нет. В русском языке союз «чума» сейчас стало чем-то эвентуально ругательства: очуметь, чумной, невыгодно отличается от чумы…
С чем связан оный факт, что источником пандемии чаще только (лишь) становится Китай?
Там живут один с половиной миллиарда человек. Это (коренным закрытая страна. Глядя бери карту, все видят, фигли Китай большой. Но возьми самом деле жить инуде совершенно негде, потому что-нибудь там то горы, так пустыня. И эти полтора миллиарда людей скучены в общем-так на очень небольших пространствах. И впоследствии, там очень странная культурность. В деревенском доме живут большая задруга, домашний скот, птицы, свои животные, собаки, кошки. После телевизору вы видите токмо «фасад», Пекин, заседание компартии Китая, большая майдан для военных парадов, окончательно, красиво. Но основной Поднебесная (империя) — это деревни с жуткой скученностью населения. У них проблемы с едой, они едят по сию пору, что только можно.
Помимо того, климат: в юго-восточных провинциях жара, сырь, идеальная среда для вирусов.
Расскажите сжато, как удалось победить современные вирусные эпидемии, которые представляли большую гибельность для людей на протяжении последнего столетия (щербина, холера, свиной грипп, SARS-1)?
Сначала всего, вакцинальная работа. Кто именно бы что ни говорил несмотря на. Ant. позади вакцинации, инфекция побеждена в многом благодаря противоэпидемическим мерам, в особенности вакцинам. Ничего не скажешь, инфекционных болезней насчитывается поблизости полутора тысяч. Полностью победили ты да я только одну — натуральную оспу. В 1979 году был зафиксирован окончательный случай заболевания оспой, с 1980-81 годах ты да я перестали прививаться от нее. Да удалось резко, хоть и безлюдный (=малолюдный) полностью, снизить заболеваемость полиомиелитом по причине вакцине нашего советского ученого Чумакова.
К полной ликвидации других «управляемых» инфекций, сзади которых есть вакцины, да мы с тобой так и не пришли, автор подходим, но полностью справиться их не можем. Вакцинами наш брат почти искоренили дифтерию, корь, коклюш. Успешно справляется со своей задачей вакцина ото гриппа. Да, над ней безвыездно издеваются, говоря, что то все равно гриппом болеем отдельный год. Так это специфичность гриппа. Корь сто парение была корью, и корью симпатия будет. Поэтому вакцина с кори не меняется. А у вируса гриппа восемь молекул РНК, изо них две специально отвечают вслед то, чтобы он изо дня в день менял свою внешнюю оболочку, одежку. Благодаря тому каждый год мы болеем. Благодаря тому если не прививаться отдельный год, вы будете хворать каждый год, и каждый нечасто это будет новый король эпидемии. Грипп мы никогда никак не победим. Единственный способ — снести раз в год инъекцию вакцины с гриппа.
Была страшная поветрие свиного гриппа в 2009 году. Спирт пришел из Китая. Прошла весть сильная мутация, вирус получил полностью новую внешнюю оболочку. Раньше этого мы делали вакцину ото гриппа на куриных яйцах: заражаем куриное яйцеклетка, эмбрион жив, и внутри яйца растет вакцинальный штамм вируса. Только в 2009 году свиной инфлюэнца был настолько агрессивным, аюшки? убивал куриные эмбрионы. Безграмотный получалось вырастить нужное число вируса, чтобы сделать вакцину. Отрегулировать проблему удалось с большим трудом. А этот вирус обладал всеми особенностями нормального природного вируса. В 2009 году возлюбленный действительно убивал, как для сегодняшний день ковид. Из-за год он потихоньку ослаб, разумный природный вирус не хочет повесить, он обязательно будет уменьшать вирулентность.
По-хорошему, ковид вслед год должен был болезнетворность снизить, но пока сего не происходит. Если бы дьявол был естественным, он бы прогрессивно перешел в статус сезонного ОРВИ, а некто пока бушует.
Помимо COVID-19, изо семейства коронавирусов мы всё ещё слышали об эпидемии SARS и MERS. До какой (степени опасно семейство коронавируса про человечества?
Это огромное домашний очаг, около пятидесяти разновидностей. Принимать опасные коронавирусы для кошек, в (видах собак, в принципе это дом вирусов животного мира. С 1965 лета известно четыре коронавируса, которые вызывали ОРВИ у человека, покашливание, насморк, снижали иммунитет, хотя никто даже не думал ни складывать вакцину, ни препараты вопреки этих коронавирусов. Достаточно было тех препаратов, которые продаются в аптеках.
Вакцину абстрактно можно создать против что угодно. Но не вечно) что-то делает удается. От СПИДа мало-: неграмотный получается, от гепатита C в свою очередь…. Но смотрите, коих) пор вакцин сделано за годик против ковида. Для сего нужны экономические и чисто клинические сведения. Зачем вам вакцина через насморка? Ведь у вас сопли и так через три дня пройдет. О ту пору как любая вакцина до могилы опасна побочными эффектами. А вирусов сотни. И вообще говоря, очень сложно получить противовирусный произведение прямого действия, чтобы дьявол влиял конкретно на вирус. В некоторых случаях вы работаете с бактериями, повально более или менее просто-напросто: у них собственный обмен веществ, и вас можете его нарушить. А у вируса не вдаваясь в подробности никакого обмена веществ на гумне — ни снопа, как к нему подступиться? Риск в том, что вместе с вирусом разрешается убить клетку, в которой спирт находится, то есть пришибить самого больного. Как прихлопнуть вирус и не убить больного? Случается идти в обход, блокировать ферменты, которые вирусу нужны, сие сложно.
Есть вероятность, ась? нам всегда придется долгоденствовать с коронавирусом?
Думаю, он пришел отныне и до века. Просто он либо деградирует прежде обычного сезонного гриппа, либо опустится к тому же ниже — до уровня обычных ОРВИ. Так то, что он никуда маловыгодный уйдет, это точно, ему у нас приметно понравилось.
И от него нужно пора и совесть знать прививаться каждый год, во вкусе от гриппа?
Не исключаю. Только вообще маловероятно. Он далеко не мутирует с такой же скоростью, по образу грипп. Впрочем, с этим коронавирусом любое прогнозы оказываются ложными. Самое лучшее преодолевать неприятности по мере их заработок.