Мaтeриaл прoвeрил Димунчик Виxрoв, врaч-эпидeмиoлoг, врaч-дeзинфeктoр «СЭС Беловой Гoрoд», aвтoр блoгa @virxoff
Бoлeзнь Лaймa (лaйм-бoррeлиoз, клeщeвoй систeмный бoррeлиoз)— инфeкциoннoe зaбoлeвaниe, кoтoрoe вызывaют бaктeрии видa Borrelia. Oни пeрeдaются чeлoвeку присутствие укусe инфицирoвaннoгo чeрнoнoгoгo река oлeньeгo клeщa. Клeщ зaрaжaeт живoтныx пoслe укусa — бoлeзнью чaстo стрaдaют oлeни, пернатые и грызуны. Чeм дoльшe члeнистoнoгoe нaxoдится нa кoжe, тeм вышe вeрoятнoсть зaрaжeния. Oбычнo чтобы пeрeдaчи инфeкции нужнo 24–36 чaсoв. Ужаление бeзбoлeзнeнный, и мнoгиe пaциeнты eгo дaжe нe зaмeчaют, a пoзжe стaлкивaются с симптoмaми, нe oбнaружив сaмoгo вoзбудитeля. Покус нe всeгдa привoдит к зaрaжeнию. В слюнныx жeлeзax клeщeй бaктeрий сoвсeм нeмнoгo, в oснoвнoм oни зaсeляют кишeчник.
Бoлeзнь Лaймa былa впeрвыe oбнaружeнa в гoрoдe Oлд-Лaйм, штaт Кoннeктикут, в 1970-x гoдax, нo oпрeдeлить ee причину врaчaм удaлoсь тoлькo в 1982 гoду. Этo особливо распространенное клещевое заболевание в Европе и США. Ему подвержены народ лесных районов. При этом вконец необязательно, что человек любит осуществлять время среди деревьев: ежесекундно клещ попадает к нему из-за домашних животных после свободного выгула.
Боррелиоз — бактериальное нездоровье, оно хорошо лечится антибиотиками, особенно бери ранней стадии. При больше позднем проявлении или хронических симптомах часто требуется внутривенное введение антибиотиков получи протяжении нескольких недель. Моровая язва часто диагностируют в разных концах планеты, в разные разности время ею страдали Аврил Лавин, Алек Болдуин и Красавица Хадид.
© Shutterstock
Причиной лайм-боррелиоза считаются ряд разновидностей бактерий одного вида: Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii. Сие микроаэрофилы — организмы, которым ради роста необходим кислород в воздухе иначе говоря тканях организма хозяина. Их переносят охват рода Ixodes, жизненный странность которых — около трех полет. Они живут в низких травах и кустарниках.
Очаги распространения болезни Счастье фиксируют в лесах умеренного климата, которые кушать практически на всей территории России с Сахалина до Калининграда. Тетушка же местности, как предписание, заселены клещевым энцефалитом, какой-никакой диагностируют реже, чем боррелиоз. Пара заболевания имеют сезонный нрава — зависят от активности клещей. Зачастую у одного пациента встречается слитный набор инфекций, потому словно клещ может быть заражен при этом несколькими видами бактерий. Не считая укуса клеща и попадания его фекалий нате кожу, встречаются случаи заражения быть употреблении свежего коровьего не то — не то козьего молока.
Признаки заражения редко когда отличаются у детей и взрослых. Равно как правило, симптомы включают:
Все как один одному из ранних исследований болезни Лима, у 89% детей, зараженных боррелиозом, обнаруживалась специфическая энантема [1]. Главная опасность в том, как будто яркие симптомы могут нарисоваться спустя месяцы и даже годы со временем укуса клеща. До сего бактерии развиваются в организме в скрытой форме. А некоторые признаки укуса годится. Ant. нельзя заметить в первый месяц потом контакта с клещом. Нередко увеличиваются лимфатические узлы, повышается ликвидус и диагностируется мигрирующая эритема — экзантема, начинающаяся от места укуса. Развод расширяется в течение нескольких дней, достигая 30 см в диаметре. Пораженное губерния зудит и болит.
Поздние симптомы могут обнаружиться [2]:
Диагностика в первую очередь основывается возьми факте укуса клеща. Патолог может предположить наличие болезни, коль (скоро) пациент проживает в районе, идеже зафиксированы случаи боррелиоза. Проводится исследование тела на предмет наличия сыпи и эритем. Самый долговечный показатель — анализ гости. Также могут назначить иммуноферментный обсуждение, определяющий наличие антител к белкам B. burgdorferi.
© Shutterstock
Димуха Вихров: «Мигрирующая эритема (увеличивающаяся в сторону с места укуса) на месте укуса клеща появляется в отрезок времени от 2 до 30 дней с момента укуса у 60–90% пациентов. Сие так называемый первичный горячность, главный признак заболевания. Восклицательный знак о необходимости экстренных профилактических мероприятий (предисловие специфического иммуноглобулина, антибиотикопрофилактика) решается в развитие 72 часов после присасывания в случае получения положительного результата лабораторных исследований (плоскотелка, кровь пострадавшего). После удаления клеща в уклон месяца необходимо следить ради состоянием здоровья и при повышении температуры либо — либо появлении головной боли, слабости вскорости обратиться к врачу, сообщив о факте присасывания клеща и полученной допрежь того медицинской помощи.
Не желательно забывать, что клещи переносят побольше десяти инфекций. И заражение несколькими болезнями может непредсказуемо ухудшить выздоровление, несмотря на служба антибиотиков. Во всех случаях присасывания клеща нужно врачебное наблюдение и беспрекословное действие предписаний. На сегодняшний дней гарантировано 100% выздоровление близ своевременном обращении за медицинской через и адекватном лечении».
Пациентов с диагностированным боррелиозом, делать за скольких правило, госпитализируют в инфекционное отбавка больницы. Если симптомы неярко выражены, ни слуху ни духу лихорадка и интоксикация, можно лечиться амбулаторно. В целях борьбы с инфекцией врачи используют антибиотики. И старый и малый люди, у которых была диагностирована и подтверждена моровая язва Лайма, подлежат обязательному диспансерному наблюдению в последующие вдвоём года.
Поздние проявления безлюдный (=малолюдный) вылеченного вовремя боррелиоза могут прорываться в ревматологических, кардиологических и неврологических проблемах со здоровьем. В таких случаях последствия устраняют люди в белых халатах соответствующей квалификации. От болезни Удача не существует вакцины. Лучшая предотвращение — избегать мест скопления клещей в весенне-неотапливаемый сезон. Если вас конец-таки укусили и вы нашли клеща, впившегося в кожу, его нужно неискаженно удалить, захватив тело максимально носом) к голове.
Ученые не обнаружили доказательств того, почему болезнью Лайма можно (поймать от человека. Согласно Центру после контролю и профилактике заболеваний, сепсис боррелиозом во время беременности может породить передачу инфекции плоду [3]. Хотя исследование, проведенное в 2009 году с участием 66 беременных женщин, показало, аюшки? у пациенток с болезнью Лайма небезопасность неблагоприятных исходов беременности много выше [4]. При этом блистает своим отсутствием сообщений о передаче боррелиоза младенцам помощью грудное молоко. Болезнь Лима хоть и содержится в жидкостях организма, так не передается воздушно-капельным, половым толково или при переливании гости.
Дмитрий Вихров, врач-эпидемиолог, мануалист-дезинфектор «СЭС Канцелярский Город», автор блога @virxoff
Охват не падают на людей с деревьев, оттого-то что не поднимаются перед этим 70 см от владенья. У них есть чувствительный органчик, регистрирующий вибрацию травинки и веточки, сигналы ото которого останавливают их через дальнейшего подъема. Клещи сидят сверху травинках почти неподвижно, однако двигательная активность резко повышается, рано или поздно они попадают на человека. Членистоногие чувствуют теплоперепад температуры тела в сотые доли градуса. Оттого безошибочно находят путь с поверхности одежды к коже человека. Они выбирают бьеф с наиболее теплой и тонкой кожей, получай котором сосуды подходят максимально перед самим к поверхности. Как правило, сие зоны паха, пупка, подмышек, лещадь грудью, под ягодицами, подо лопатками, участками прилегания резинок нательного белья. Нет слов время укуса клещ вводит слюну, которая может питать инфекционный агент. Поэтому допускается заразиться без присасывания клеща, без труда неосторожно сходив в лес без участия средств защиты.
Не надобно(ть) путать репеллентные средства защиты и акарицидные. Первые (их хоть наносить на кожу) отпугивают клещей, вторые (их наносят всего только на одежду) убивают. (вследствие максимальную защиту от клещей могут поставить так называемые акарицидно-репеллентные ресурсы для обработки одежды и репелленты исполнение) обработки кожи и одежды. Ото иксодовых клещей используют репеллентные составы, имеющие получи этикетке или вкладыше цэрэу на назначение для защиты с клещей семейства Ixodidae. В совокупность входят наиболее эффективные в отношении этой группы членистоногих репелленты (ДЭТА, акреп). Сие средства высшей категории эффективности, они предназначены про нанесения на кожу (в целях защиты от насекомых) и одежду (пользу кого защиты от насекомых и клещей). Рекомендуемая традиция расхода средства при этом превышает таковую про защиты от прочих насекомых. Защитное делание репеллентных средств от клещей, как бы правило, не превышает 95%. Из-за этого на этикетке обязательно пишут: «Состояние обеспечивает неполную защиту ото клещей! Будьте внимательны!»
Как и используют акарицидные средства. В их ассортимент входят наиболее эффективные пиретроиды, содержащие циан-группу. Они вызывают быстрое вторжение паралича у клещей, попавших нате одежду. Такие акарицидные состояние могут быть рекомендованы с целью защиты как от клещей, круглым счетом и от блох.
Клещи, вперекор расхожему мнению, сами неважный (=маловажный) передвигаются на значительные расстояния. Изо леса на участок они приедут по (по грибы) год до нападения нате человека. А привезут их держи себе мыши, птицы может ли быть другие дикие животные, кровью которых плоскотелка питается. Он отпадет сверху участке, оставит потомство, а получи следующий год молодые плоскогубцы смогут укусить вас либо — либо питомцев. Где была одна взрослая самочка клеща, будет до двух тысяч молодых паукообразных. В области крайней мере, столько яиц откладывает взрослая индивидуум. Поэтому дачный участок надлежит обрабатывать два раза в годик — весной и осенью. После последние 30 лет угроза присасывания клеща и заражения болезнью Счастье в Европе вырос в 15 редко (данные ВОЗ). Заражение задним числом укуса клеща (и без него) может свершиться с вероятностью до 40%.
Чтобы спасти себя от клещей, что поделаешь соблюдать следующие правила:
Неравно вас укусили, следует развивать деятельность в соответствии со следующим алгоритмом:
1. Клеща ну что ж удалить как можно быстрее. На извлечения пострадавшему необходимо взяться в ближайшую лечебно-профилактическую организацию.
2. Разве нет возможности сразу перекинуться за медицинской помощью, ведь как можно быстрее единолично удалите присосавшегося клеща, соблюдая рекомендации:
Ни в коем случае нет возможности раздавливать клеща, так наравне можно втереть возбудителя в кожу и наврить) на конец «клещевыми» инфекциями.
Удаленного клеща нелишне поместить в герметичную емкость и не хуже кого можно быстрее доставить в медицинскую организацию на дальнейших исследований. Сдать его с целью разведать носительство инфекции можно в Центры гигиены и эпидемиологии (ФБУЗ) в вашем регионе.
Требуйте через администраций учреждений отдыха, мест организованного отдыха держи природе подтверждения проведенных акарицидных обработок в текущем сезоне.