19 октября, 2020 
adminGWP Лeoнид Чуткo,
прoфeссoр, дoктoр мeдицинскиx нaук,
зaвeдующий лaбoрaтoриeй кoррeкции псиxичeскoгo рaзвития и aдaптaции, рукoвoдитeль Цeнтрa пoвeдeнчeскoй нeврoлoгии Институтa мoзгa чeлoвeкa им. Н.П. Бexтeрeвoй РAН
В 1902 гoду в журнaлe Lancet пoявилaсь лeкция aнглийскoгo врaчa Стиллa, кoтoрый впeрвыe связaл нeвнимaтeльнoсть и гипeрaктивнoсть с биoлoгичeскoй oснoвoй, a нe с плoxим вoспитaниeм, кaк нeглaснo прeдпoлaгaлoсь в тe врeмeнa.
Сeйчaс тaкoe рaсстрoйствo нaзывaют синдрoм дeфицитa внимaния с гипeрaктивнoстью (СДВГ) (attention deficit/hyperactivity disorder). Пo мнeнию бoльшинствa oтeчeствeнныx и зaрубeжныx исслeдoвaтeлeй, дaннoe зaбoлeвaниe встрeчaeтся у 5–10% дeтeй.
Возле этoм СДВГ в 4–5 рaз чaщe бывaeт у мaльчикoв. У взрослых данное раздвоение встречается в 2–6% случаев и рассматривается по образу последствие СДВГ в детском возрасте [1].
130 парение назад Уильям Джеймс определил забота как «избирательную направленность восприятия бери тот или иной предмет». Согласно теории, разработанной Даниэлем Канеманом, любопытство интерпретируется как внутреннее попытка, связанное с решением задачи. Возле этом усилия ограничиваются в количестве энергетических ресурсов, то унич внимание может истощаться.
Сообразно гипотезе доктора Познера [2] и его коллег, функцию внимания позволено разделить на три следующих функциональных компонента:
Как ни странно, что вы ведете железо и должны поддерживать непрерывное чуткость или бдительность, что обеспечивается работой правой лобной и правой макушечный областей коры. Вы поворачиваете противозаконно и поочередно переключаете внимание с одной полосы движения для другую, включая второй составная часть — ориентировку, или ориентацию (направленность) внимания на важные объекты.
© Morsa Images / Getty
Разрешенный компонент работает благодаря верхне-макушечный и височно-теменным областям, а да лобному центру взора. Так самый сложный компонент — сие третий (распределение внимания промежду конкурирующими объектами) — связан с работой больше «интеллигентных» областей мозга: поясной извилины и префронтальной коры.
Двойка первых компонента работают больше автоматически, а третий компонент используется голословно. Кроме этого, Познер и его коллеги для того описания внимания использовали стиль луча прожектора, который переключается с одного объекта держи другой, освещая его с определенной интенсивностью.
СДВГ относят к категории мультифакториальных расстройств развития, близ этом всегда следует фачи в виду возможность воздействия нескольких факторов, влияющих дружок на друга. Среди причинных факторов СДВГ в первую кортеж выделяют генетические и перинатальные факторы. Забавно отметить, что СДВГ чаще встречается у близнецов, родных братьев и сестер. Небезопасность развития СДВГ для родственников пациентов, страдающих сим заболеванием, составляет около 30%. СДВГ чаще встречается середи детей родившихся недоношенными. Особое масштаб для формирования СДВГ внутри перинатальных факторов имеет табачный змий матери непосредственно во исполнившееся беременности.
Клинические проявления заболевания определяются тремя основными симптомокомплексами: невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью.
Говоря о невнимательности, чаще целом) имеют в виду повышенную отвлекаемость и понижение концентрации внимания. При этом нежели-то интересным лично им (компьютерные зрелище, просмотр телепередач, социальные ставная) такие люди могут трудиться часами. Кроме этого у них наблюдается девственник избирательного внимания, что проявляется в повышенной отвлекаемости получай посторонние стимулы, особенно разве что эти стимулы яркие, интересные. Частенько также снижается переключаемость внимания.
Подина гиперактивностью обычно понимают повышенную двигательную интенсификация. Такие люди непрерывно вертят в руках какие-либо предметы, ходят вдоль комнате и так далее. Нужно отметить, что гиперактивность у взрослых выражена выразительно меньше, чем у детей.
© Jamie Grill / Getty
Нервность проявляется в невозможности контроля надо своими импульсами, эмоциональными и поведенческими реакциями. Такие персонал часто отвечают, не дослушав вопроса, неутомимо перебивают собеседника. Настоящая предмет внимания для таких людей — дефолт, пускай даже небольшой. Расположенность к риску становится причиной травм и несчастных случаев. Выделяют когнитивную порывистость (отражающую поспешное мышление) и поведенческую резкотуха (отражающую трудности при подавлении реакций).
Повреждение внимания у взрослых пациентов с СДВГ приводит к снижению продуктивности. Подле анализе академической успеваемости студентов выявлено, зачем учащиеся с СДВГ имеют побольше низкий средний балл, а в свой черед чаще испытывают трудности рядом подготовке к занятиям по сравнению со сверстниками минус признаков СДВГ. В целом пациенты с СДВГ реже получают высшее формирование. Такие люди характеризуются снижением паренка к планированию времени, слабой организацией труда, безгранично частыми переменами мест работы и увольнениями. Все же уровень безработицы среди них немаловажно не отличается от уровня контрольной группы [3].
(как) будто можно ожидать, взрослые людской), страдающие СДВГ, занимают больше низкие профессиональные должности и их финансы меньше, чем у здоровых сверстников. Опричь этого, молодые люди с СДВГ чаще нуждаются в финансовой помощи с членов семьи и социальных служб, соответственно сравнению своими здоровыми сверстниками [4]. Должен сказать о том, что пациенты с СДВГ красноречиво чаще совершают компульсивные покупки, в таком случае есть страдают от шопоголизма [5]. Пациенты с СДВГ чаще становятся виновниками дорожно-транспортных происшествий, в среднем как характеризуются агрессивным стилем вождения [6]. Такие водители поминутно перестраиваются, не обращая внимания держи другие автомобили.
В США и странах Европы преимущественно широко в лечении СДВГ используются психостимулирующие деньги (незарегистрированные в РФ). Несмотря получи и распишись большое количество исследований, посвященных использованию психостимуляторов рядом лечении СДВГ, данный предмет обсуждения. Ant. выход по-прежнему сопровождается дискуссиями о возможных побочных эффектах.
Проведенные в Центре поведенческой неврологии Института мозга человека (Санкт-Северная пальмира) исследования показали эффективность применения ноотропных средств в лечении СДВГ у взрослых [7]. По-под ноотропными препаратами понимают лекарственные средства к существованию, положительно влияющие на высшие интегративные функции головного мозга, основным проявлением поведение которых является улучшение процессов обучения и памяти около их нарушениях. При наличии сопутствующих СДВГ тревожных расстройств судя по всему использование транквилизаторов.
Общепринято состояние, согласно которому лечение СДВГ нужно быть комплексным, то кушать включать как медикаментозную терапию, манером) и психотерапевтические методы. Для изменения (модификации) поведения используются методы поведенческой психотерапии.
В последнее исполнившееся для лечения СДВГ рекомендуют практики майндфулнес (андерграунд управления вниманием) и медитацию.
© Marko Geber / Getty
Существует опять один способ лечения СДВГ — методика энцефалографической биологической обратной подписка (neurofeedback), позволяющий с помощью компьютерной техники мозгу самому вырвать. Ant. потерять оптимальный способ работы и повысить качество внимание.
Суть метода заключается в часть, что к голове пациента крепятся электроды, чрез которых регистрируется биоэлектрическая давление мозга, отображающаяся на экране компьютера. В игровой форме и «усилием воли» пациенту предлагается с намерением или бессознательно найти пути уменьшения патологической активности мозга и навести показатели энцефалограммы к норме (симпатия тоже отображается на экране). Основная двухходовка заключается в том, чтобы зарубить себе на носу такое «нормальное» пребывание и попытаться его если невыгодный сохранить, то хотя бы насобачиться вызывать по желанию.
Тренировки, правильное хлеб(а) (с маслом), медитации: профессор — о книжка, что нужно мозгу
Опубликовано в рубрике